显微外科手术准备护理评估单.docx

显微外科手术准备护理评估单

评估模块

细分评估项目

详细评估内容、操作规范与临床标准

护理干预措施与风险预警

一、患者基本信息与身份核对

1.1基础身份识别

严格核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、ID号及腕带信息。确保所有医疗文书、影像资料及电子信息系统中的身份标识完全一致。年龄因素需特别关注，高龄患者（65岁）常伴有血管硬化，低龄患者（10岁）血管细小，均为手术难点。

实行双向核对制度，主动询问患者姓名，由患者自述或家属确认姓名。若患者意识不清或语言障碍，需由陪同家属确认。发现腕带模糊或脱落立即补办。

1.2诊断与手术名称确认

明确原发疾病诊断、拟行手术名称（如：断指（肢）再植术、