2026年卫生高级职称面审答辩(口腔内科代码022)在线题库(正高面.docx

2026年卫生高级职称面审答辩(口腔内科代码022)在线题库(正高面

患者，男性，65岁，因“右下后牙咀嚼无力、冷热敏感1年，加重伴自发痛3天”就诊。口腔检查：46牙合面可见大面积银汞合金充填物，边缘不密合，探诊（-），叩诊（+），松动I度，牙龈未见明显异常。冷测引发剧烈疼痛，持续数十秒。X线根尖片显示：46远中根管影像欠清晰，根尖周可见约3mm×4mm低密度透射影，边界不清。患者有高血压病史10年，口服硝苯地平控制，血压稳定在140/90mmHg左右。否认其他系统性疾病史及药物过敏史。

问题1：请根据以上病例资料，给出初步诊断及诊断依据。

答案与解析：

初步诊断：46慢性根尖周炎急性发作（