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临床疼痛评估量表.doc

临床疼痛评估量表.doc

    疼痛评估评分量表

    成人疼痛行为评估

    项目

    分值

    0

    1

    2

    面部表情

    放松

    皱眉、紧张或淡漠

    经常或一直皱眉，扭曲，紧咬

    休息状态

    安静

    有时休息不好，变换体位

    长时间休息不好，频繁变换体位

    肌张力

    放松

    增加

    僵硬，手指或脚趾屈曲

    安抚效果

    不需安抚

    通过分散注意力能安抚

    通过分散注意力很难安抚

    通气依从性（气管插管患者）

    完全忍受

    呛咳，但能忍受

    对抗呼吸机

    发声（非气管插管患者）

    无异常发声

    有时呻吟、哭泣

    频繁或持续呻吟、哭泣

    小儿疼痛行为评估

    项目

    分值

    0

    1

    2

    面部表情

    放松

    皱眉、紧张或淡漠

    扭曲、下颌颤抖或紧咬牙关

    下肢状态

    放松

    紧张、不安静

    腿踢动或腿部蜷曲

    活动

    静卧

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