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溃疡性结肠炎的激素治疗规范

一、背景：为什么溃疡性结肠炎的激素治疗需要“规范”？

1.1溃疡性结肠炎的疾病特点与治疗困境

在消化科门诊，我常遇到这样的患者：二十几岁的年轻人，反复拉肚子，大便带血，肚子痛得直不起腰；或者中年阿姨，病程拖了五六年，每年都要住几次院，每次发作都要靠“打激素”才能缓解。他们得的是溃疡性结肠炎（UC）——一种病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜，以“反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛”为核心表现。

不同于普通的肠炎，UC是一场“免疫系统的自我攻击”：原本应该保护身体的免疫细胞，错误地把肠道黏膜当成了“敌人”，持续释放炎症因子，导致肠黏膜充血、溃疡