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肾综合征出血热防控防护指南（2025版）

第一章前言与疾病概述

肾综合征出血热，又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。在2025年的公共卫生背景下，尽管我国在HFRS防控方面取得了显著成效，但随着生态环境的变化、鼠类宿主种群的迁徙以及人类活动范围的扩大，该疾病在某些地区仍呈现散发或小规模流行的态势。汉坦病毒属布尼亚病毒科，其基因组由L、M、S三个片段组成的单链负链RNA构成。该病毒对乙醚、氯仿、去氧胆酸盐等脂溶剂敏感，不耐热，在37℃以下相对稳定，但在56℃30分钟或100℃1分钟即可被灭活。此外，该病毒对酸（pH3.0）和紫外线也较为敏感。本指南旨在基于最新的流行病学数据及科研成果，为各级疾控机构、医疗机构及基层卫生组织提供一套科学、严谨、可落地的防控防护策略，以进一步降低发病率，减少重症及死亡病例。

第二章流行病学特征深度解析

2.1传染源与宿主动物

HFRS的传染源主要是啮齿类动物。在我国，黑线姬鼠是野外（农村型）主要传染源，携带汉滩病毒（I型），所致病情较重；褐家鼠是城市（家鼠型）主要传染源，携带汉城病毒（II型），所致病情相对较轻。此外，大林姬鼠、小家鼠等在某些特定生态环境下也可作为传染源。值得注意的是，病人早期的血液和尿液中携带病毒，虽然人作为传染源的意义极小，但在医院内感染防控中仍需高度重视。

2.2传播途径机制

HFRS的传播途径多样，主要包括