内科医生考试简答题难点及答案.docVIP

内科医生考试简答题难点及答案

简答题

1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断要点及鉴别诊断思路，10分

2.请阐述冠心病心绞痛发作时的临床表现及治疗原则，10分

3.详细说明糖尿病的综合治疗措施包括哪些方面，10分

4.论述消化性溃疡的发病机制及主要并发症，10分

5.简述类风湿关节炎的诊断标准及常用治疗药物，10分

6.阐述心力衰竭的分级及相应的治疗策略，10分

7.请说明高血压的治疗目标及常用降压药物的分类，10分

8.简述甲状腺功能亢进症的临床表现及治疗方法，10分

9.论述急性肾小球肾炎的诊断依据及治疗原则，10分

10.说明再生障碍性贫血的诊断标准及主要治疗措施，10分

答案与解析

1.答案：

-诊断要点：

-症状：慢性咳嗽、咳痰，进行性加重的呼吸困难。

-体征：桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及干湿啰音。

-肺功能检查：吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值，可确定为不完全可逆的气流受限。

-鉴别诊断思路：

-支气管哮喘：多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺布满哮鸣音，缓解后症状消失，常有家庭或个人过敏史，气流受限多为可逆性。

-支气管扩张：有反复咳嗽、咳痰、咯血等症状，高分辨率CT可显示支气管扩张的改变。

-