2024版CSC慢性心衰全程管理指南 (1).pptx

2024版CSC慢性心衰全程管理指南

目录02诊断与评估01概述与背景03风险分层与分期04治疗策略05全程管理实施06特殊考虑与更新

概述与背景01

指南更新背景与目的循证医学证据积累近年来新型药物（如SGLT2抑制剂、ARNI）和器械治疗（如经导管二尖瓣修复术）的临床试验数据不断更新，需整合最新证据优化治疗策略。国际指南部分推荐需本土化调整，因中国心衰患者冠心病占比低于欧美、瓣膜性心脏病比例较高，需结合本土流行病学特征制定方案。2018版指南发布后，心衰中心建设等管理模式创新及新冠疫情对诊疗的影响，亟需通过指南修订指导临床应对新挑战。中国人群特殊性临床实践需求

慢性心衰是由心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血功能受损的临床综合征，表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留，需通过症状、体征及客观检查综合诊断。疾病定义心衰患者5年生存率仅34.5%，年人均医疗支出超8万元，反复住院率达67%，其死亡率与经济负担均与恶性肿瘤相当。疾病负担我国≥35岁人群心衰患病率达1.9%，患病人数超1300万，较2015年增长20%，主要归因于人口老龄化、基础疾病控制不足及心梗救治成功率提升。患病率现状新增HFimpEF（射血分数改善的心衰）类别，HFmrEF更名为射血分数轻度降低的心衰，强调射血分数谱系与动态变化评估。分类更新慢性心衰定义与流行病全程管理核心概念分阶段干预沿用A-D四期