2024版轻型卒中临床诊疗中国专家共识 (1).pptx

2024版轻型卒中临床诊疗中国专家共识

目录

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急性期评估与诊断

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定义与流行病学

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急性期治疗策略

04

早期康复与二级预防

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诊疗流程优化与质控

06

患者教育与长期管理

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PART

定义与流行病学

轻型卒中是指临床症状轻微、仅呈现为轻度神经功能缺损的卒中，通常表现为NIHSS评分较低（中位数3分），但需排除短暂性脑缺血发作（TIA）。

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轻型卒中最新定义标准

临床症状轻微

轻型卒中通常指缺血性卒中，不包括出血性卒中，其诊断需结合影像学证据（如头颅CT/MRI）确认脑梗死灶。

缺血性卒中为主

尽管症状轻微，但部分患者仍存在功能残障风险（10%~20%），需根据致残性（如运动、语言障碍）进一步分型。

功能残障风险

国内流行病学特征数据

中国国家卒中登记（CNSR）数据显示，轻型卒中占卒中比例从43.1%升至51.7%，基线NIHSS评分中位数由4分降至3分。

发病率上升趋势

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中国轻型卒中患者1年内卒中复发率达13.2%，病死率为6.3%，显著高于全球平均水平（复发率5.1%，病死率1.8%）。

复发率与病死率偏高

亚洲人群轻型卒中复发率为6.0%，全因病死率1.1%，但中国数据仍高于此水平，提示需加强二级预防。

亚洲人群差异

约4%~10%轻型卒中患者72小时内出现早期神经功能恶化（END），合并大血管闭塞者恶化率高达