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脓毒症与感染性休克诊疗指南2025版

1.概述与定义更新

脓毒症作为全球医疗系统面临的重大挑战，其病理生理机制复杂，临床致死率居高不下。随着对宿主反应、免疫失调及器官功能障碍理解的深入，2025版诊疗指南在沿用Sepsis-3.0核心定义的基础上，进一步强调了“宿主反应失调”的异质性及个体化诊疗的重要性。脓毒症被定义为宿主对感染的反应失调导致危及生命的器官功能障碍。而感染性休克则是脓毒症的一个subset，其特征为在充分液体复苏后，仍存在持续的低血压，或需要血管加压药维持平均动脉压（MAP）≥65mmHg，且血清乳酸水平2mmol/L。

在2025版的更新视域下，诊断的核心不再单纯依赖炎