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- 2026-05-30 发布于福建
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晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗中国专家共识(2026年版)权威指南与临床实践
目录第一章第二章第三章共识背景与范围初始评估策略病理学诊断要求
目录第四章第五章第六章NACT适应证标准NACT实施与管理推荐意见总结
共识背景与范围1.
背景与挑战晚期上皮性卵巢癌(AEOC)患者5年生存率仍低于30%,超过70%患者在初始治疗后复发,亟需优化治疗策略改善预后。诊疗现状不足新辅助化疗(NACT)应用标准不统一,腹腔镜评估、影像学判断及分子检测的整合缺乏规范,导致治疗选择存在争议。临床决策困境PARP抑制剂和抗血管生成药物的广泛应用,对传统铂敏感复发性(PSR)卵巢癌的疗效预测体系提出新挑战。维持治疗革新
明确NACT的适应证选择标准、化疗方案及间歇性肿瘤细胞减灭术(ICS)时机,建立标准化诊疗路径。规范NACT流程通过BRCA1/2胚系变异和HRD检测,为PARP抑制剂维持治疗提供分子依据,实现个体化用药。指导精准治疗整合手术、化疗及维持治疗策略,覆盖初治晚期患者、铂敏感复发患者及特殊人群(如高龄、合并症患者)。优化全程管理针对化疗敏感的高级别浆液性癌和低分化子宫内膜样癌,排除低级别浆液性癌、黏液性癌等低反应率亚型。限定适用病理类型目的与适用人群
低分化子宫内膜样癌符合特定组织学标准时可考虑NACT,需与转移性子宫内膜癌进行鉴别诊断。高级别浆液性癌作为NACT主要适用对象,具有显著化疗敏感性
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