2026年护理肺栓塞应急知识考核试卷及答案.docxVIP

2026年护理肺栓塞应急知识考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.肺栓塞最常见的栓子来源是：

A.下肢深静脉血栓形成

B.右心房附壁血栓

C.脂肪栓子

D.羊水栓子

答案：A

解析：约90%的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉，尤其是腘静脉、股静脉及髂静脉的血栓脱落。其他来源相对少见。

2.患者，女性，65岁，因“突发呼吸困难、胸痛2小时”入院。心电图示：SⅠQⅢTⅢ，V1-V4导联T波倒置。最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.张力性气胸

答案：C

解析：突发呼吸困难、胸痛是肺栓塞的典型症状。心电图SⅠQⅢTⅢ（Ⅰ导联S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置）及右胸导联T波改变是急性肺栓塞时右心负荷过重的特征性表现之一，但特异性不高。

3.确诊肺栓塞的“金标准”检查是：

A.D-二聚体检测

B.超声心动图

C.CT肺动脉造影

D.肺通气/灌注扫描

答案：C

解析：CT肺动脉造影能够直接显示肺动脉内的血栓，具有无创、快速、准确性高的特点，是目前临床确诊肺栓塞的首选方法，被视为“金标准”。D-二聚体敏感性高但特异性低，主要用于排除诊断；超声心动图有助于评估右心功能；肺通气/灌注扫描在特定情况下使用。

4.对于高度怀疑急性大面积肺栓塞且伴有休克的患者，最优先的治疗措施是：

A.立即静脉推注普通肝素

B.立即开始口服华法