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2026年护理压疮评估知识考核试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.压疮发生的最主要原因是

A.摩擦力

B.剪切力

C.垂直压力

D.潮湿

答案：C

解析：垂直压力是导致压疮发生的最主要、最根本的力学因素。持续性垂直压力作用于骨隆突处，导致局部毛细血管血流受阻，组织缺血缺氧，最终发生坏死。摩擦力、剪切力和潮湿是重要的促成因素，但垂直压力是核心病因。

2.根据国际NPUAP/EPUAP压疮分期系统，压疮分为几期？

A.3期

B.4期

C.5期

D.6期

答案：D

解析：现行国际通用的NPUAP/EPUAP（2014）及NPIAP（2019）压疮分期系统将压疮分为6期：1期、2期、3期、4期压疮，不可分期压疮，以及深部组织损伤。这比旧的四分期系统增加了“不可分期”和“深部组织损伤”。

3.患者骶尾部皮肤完整，出现指压不变白的红斑，皮肤温度增高，患者诉有疼痛感。此表现属于压疮的

A.1期

B.2期

C.深部组织损伤

D.不可分期

答案：A

解析：1期压疮的特征是皮肤完整，出现指压不变白的红斑，局部皮肤可出现疼痛、皮温升高或降低、组织硬度改变等。与周围组织相比，该区域可能感觉疼痛、僵硬、柔软、更热或更冷。

4.2期压疮的典型表现是

A.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪

B.部分皮层缺损伴真皮层暴露

C.全层皮肤和组织缺损

D.皮肤完整，出现指压不变