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- 2026-05-30 发布于福建
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2025版CSCO前列腺癌诊疗指南学习与解读
目CONTENTS录02流行病学与风险因素01指南概述03诊断与分期标准04治疗原则与策略05具体治疗方案详解06随访与指南解读
01指南概述
制定背景与核心目标全程精准管理核心目标是将“精准治疗”理念贯穿筛查、诊断、治疗及随访全流程,尤其强调早期筛查对降低晚期患者比例的意义,提升总体生存率。本土化证据整合指南首次以中国患者数据为核心,结合国际前沿共识(如ARANOTE研究),填补了国内缺乏高质量循证医学依据的空白,推动诊疗同质化。发病率上升与诊疗需求随着我国人口老龄化加剧及生活方式改变,前列腺癌发病率持续攀升,但地区诊疗水平差异显著,亟需基于中国人群数据的规范化指南以改善临床实践。
主要更新内容亮点4随访标准强化3mHSPC分层治疗突破2基因检测全面升级1筛查策略精细化提升PET/CT和mpMRI在复发监测中的推荐等级,明确极低危患者“观察等待”的适用条件(预期寿命10年),实现个体化随访。明确转移性患者需检测TMB/MSI以指导免疫治疗,局限期患者增加TP53/RB1/PTEN等基因分析,为PARP抑制剂等靶向治疗提供依据。基于ARANOTE研究,将“ADT+达罗他胺”二联方案列为高/低瘤负荷mHSPC的I级推荐(1A类证据),三联方案(ADT+达罗他胺+多西他赛)纳入高瘤负荷首选。新增“PCA3检测”作为PSA灰区(4-10ng/
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