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2026年护理管理护理法律法规考核试卷及答案

1.某医院内科护士长张某，因科室床位紧张，擅自将一名病情稳定的二级护理患者调整至走廊加床，并嘱咐值班护士李某按原护理级别执行常规观察。夜间，该患者如厕时在走廊跌倒，导致股骨颈骨折。经查，该时段李某正在处理另一名危重患者，未按规定进行巡视。关于此事件的责任认定，以下说法正确的是：

A.护士长张某擅自调整床位，但已嘱咐按原级别护理，不应承担责任。

B.值班护士李某未按规定巡视，是导致患者跌倒的直接原因，应承担全部责任。

C.医院床位紧张是客观原因，患者自身如厕时未注意也是原因之一，医院可减轻责任。

D.护士长张某的决策违反了护理管理规范，且未根据环境变化调整护理措施；护士李某未执行巡视制度；医院管理存在缺陷。三方均有过错，应承担相应责任。

答案与解析：D。根据《护士条例》及相关医疗护理核心制度，护士长有责任确保患者被安置在适宜的医疗环境中。将患者置于走廊加床，本身就增加了安全风险，张某未评估此风险并采取加强防护措施（如增加巡视频率、设置警示标识、进行防跌倒专项教育等），违反了护理管理者的安全注意义务。李某未执行分级护理巡视制度，存在直接过失。医院未能提供充足的床位资源，导致违规加床，存在管理层面的缺陷。患者如厕系正常生理需求，不能成为医院免责或减责的理由。因此，这是一起由管理决策失误、制度执行不力和系统缺陷共同导致的护理不良事件，需