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2025版《中国心房颤动管理指南》解读

目录

02

房颤综合评估与诊断

01

指南概述与更新背景

03

抗凝治疗策略更新

04

节律与室率控制优化

05

合并症与特殊人群管理

06

综合管理与更新要点总结

指南概述与更新背景

01

指南修订权威机构与目标

全程管理路径构建

覆盖“一级预防—急性救治—长期随访”全流程，强调多学科协作与个体化精准管理。

历史性升级目标

从过去七版“专家共识/建议”升级为首部正式“管理指南”，旨在推动我国房颤防治工作系统化、规范化。

权威机构联合制定

由中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会及房颤中心专家委员会共同组织，武汉大学人民医院黄从新教授牵头，67名权威专家参与。

新增光电容积脉搏波描记法（PPG）设备筛查建议，明确单导联心电图≥30秒可确诊房颤，强化65岁以上人群常规心律评估。

细化Ⅰc类（普罗帕酮）和Ⅲ类（胺碘酮等）抗心律失常药物使用场景，推荐尼非卡兰等新型药物用于特定患者。

首次将参松养心胶囊作为IIa类推荐（B级证据），支持其单用或联合西药维持窦律及降低射频消融术后复发风险。

提出“设备检测亚临床房颤”概念，强调多学科共管重症/共病患者，并推荐基层医疗机构参考湖北、上海等地区管理模式。

主要更新内容概览

筛查方法革新

药物复律优化

中医药循证纳入

特殊患者管理

国内外房颤管理现状与挑战

国内防治短板

基层筛查覆盖率不足