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深二度烧伤感染护理查房

一、前言

深二度烧伤是烧伤临床中常见的类型，损伤累及真皮深层，保留部分真皮网状层组织，创面基底红白相间，痛觉较迟钝，但由于皮肤屏障严重破坏，创面渗出多、局部微环境失衡，极易引发细菌感染——这也是深二度烧伤患者病情加重、预后不良的主要原因之一。有研究显示，深二度烧伤患者感染发生率可达30%~50%，若护理干预不及时，可能进展为感染性休克、败血症甚至多器官功能障碍，严重威胁患者生命。

护理查房作为护理团队提升专业能力、优化护理质量的重要载体，通过聚焦具体病例的全程管理，能系统梳理深二度烧伤感染的护理难点、细化干预措施、强化责任意识。本次护理查房以“深二度烧伤感染患者的全程护理”为核心，结合临床真实病例，从病例介绍、护理评估、诊断干预到并发症防控、健康教育全流程展开，旨在为临床护士提供可复制、可操作的护理参考，同时传递“以患者为中心”的人性化护理理念。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张阿姨，52岁，家庭主妇，因“右侧躯干及右上肢热油烫伤后5小时伴创面疼痛、渗液”入院。

（二）受伤经过

患者在家中烹饪时，不慎碰倒装有热油的不锈钢锅，右侧躯干及右上肢瞬间被热油覆盖。家属立即用冷水冲淋创面10分钟（水温约15℃），但创面仍迅速起水疱，疼痛剧烈，无法自行缓解，遂紧急送医。

（三）入院时病情

一般情况：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压120/75m