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2024版糖尿病患者血脂管理中国专家共识学习与解读

目

CONTENTS

录

02

血脂管理基本原则

01

共识概述与背景

03

风险评估与分层策略

04

治疗目标与干预策略

05

药物选择与临床应用

06

临床实施与患者教育

01

共识概述与背景

制定背景与目的

降低ASCVD风险

通过精准分层管理，目标是将糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）转化风险降低51%，强调早期干预对改善长期预后的重要性。

循证证据更新

基于新型降脂药物（如PCSK9抑制剂、inclisiran）的临床应用及中国人群研究，强化LDL-C与非HDL-C双靶点干预，明确他汀类药物在糖尿病患者中的基础地位。

糖尿病患病率激增

我国成人糖尿病患病率已超过11%，合并血脂异常比例超50%，亟需规范化管理策略以应对心血管疾病负担。共识整合中国人群流行病学数据，填补既往指南在特殊人群管理中的空白。

涵盖所有年龄段的1型及2型糖尿病患者，尤其关注合并高血压、肥胖、吸烟等心血管危险因素的高风险群体。

成人糖尿病患者

如合并冠心病、脑卒中、慢性肾病（eGFR60ml/min/1.73m²）或视网膜病变等，需优先干预。

ASCVD或靶器官损害患者

包括高甘油三酯血症（TG≥1.7mmol/L）、低HDL-C血症（男性1.0mmol/L，女性1.3mmol/L）及LDL-C升高（≥2.6mmol/L）患者。

合并血