卫生专业技术资格考试妇产科护理(中级371)专业实践能力巩固要点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试妇产科护理(中级371)专业实践能力巩固要点

一、产科护理

1.早期妊娠护理

(1)症状与体征

停经史：最早、最常见的症状。

早孕反应：恶心、呕吐、食欲不振、乏力等，通常在停经6周左右出现，经阴道超声证实宫内孕囊后方可确诊。

尿频、尿急：由于增大的子宫压迫膀胱所致。

乳房变化：胀痛、乳房胀大、乳头和乳晕颜色变深。

宫颈和阴道变化：宫颈变软、着色，宫颈口鳞状上皮转化区扩张。

双合诊：宫颈表明变软，宫颈口开放，妊娠囊在宫颈内口上方，子宫峡部变短，形成子宫颈部。

(2)早期妊娠诊断

超声检查：确诊早孕的金标准。观察宫内是否可见孕囊、胎芽、原始心管搏动。

血HCG检测：检测β-HCG水平。

孕酮水平测定：孕酮水平升高支持妊娠。

(3)护理措施

健康教育：指导孕妇健康饮食、适度活动、避免接触有害物质。

心理疏导：缓解孕妇的紧张和焦虑情绪。

定期产检：监测孕妇和胎儿情况。

孕期保健：指导孕妇进行孕期保健，如叶酸补充、孕期营养等。

产科超声检查：了解胎儿发育情况。

2.中晚期妊娠护理

(1)症状与体征

腹部逐渐隆起：随孕周增加，腹部逐渐隆起。

胎动：一般在孕18-20周左右孕妇可感觉到胎动。

胎心音：用胎心听诊器可在孕18周左右听到。

其他症状：压迫症状、水肿、宫缩等。

(2)产科超声检查

孕周评估：根据胎儿双顶径、头臀长等指标评估孕周。

胎儿结构筛查：检查胎儿