2026年卫生高级职称面审答辩(核医学技术)历年参考题库含答案.docxVIP

2026年卫生高级职称面审答辩(核医学技术)历年参考题库含答案

1.患者，男性，65岁，因“前列腺癌根治术后2年，PSA进行性升高”就诊。拟行放射性核素治疗。以下哪种放射性药物是目前最常用于前列腺癌骨转移治疗的一线选择？其作用机制主要是什么？

A.SrCl，通过释放β射线直接杀伤肿瘤细胞。

B.RaCl，作为钙的类似物靶向骨转移灶，释放α粒子，诱导肿瘤细胞DNA双链断裂。

C.Lu-PSMA-617，靶向前列腺特异性膜抗原，释放β射线。

D.I，通过甲状腺钠碘同向转运体摄取，释放β和γ射线。

E.Sm-EDTMP，通过螯合物沉积在骨组织，释放β射线。

答案：B

解析：RaCl（氯化镭-223）是目前国内外指南推荐的治疗症状性前列腺癌骨转移的一线放射性核素药物。镭与钙同族，能模拟钙离子被骨转移灶中活跃的成骨细胞区域选择性摄取。其释放的高能、短射程α粒子（2-10个细胞直径）能高效诱导肿瘤细胞DNA双链断裂，细胞杀伤作用强，同时对周围正常骨髓组织影响相对较小。A、E选项是纯β发射体，曾用于骨转移的姑息镇痛治疗，但并非当前一线选择。C选项Lu-PSMA-617适用于PSMA阳性的转移性去势抵抗性前列腺癌，但通常作为Ra治疗后的后续选择或用于软组织转移。D选项I主要用于甲状腺疾病。

2.在SPECT/CT心肌灌注显像中，关于Tc-MIBI与Tl-Cl的对比，以下描述错误的是？

A