肠外营养剂试题及答案.docxVIP

肠外营养剂试题及答案

1.以下哪种氨基酸是肠外营养配方中需要额外补充的条件必需氨基酸，对于创伤、败血症患者合成代谢尤为重要？

A.丙氨酸B.谷氨酰胺C.亮氨酸D.甘氨酸

答案：B。解析：谷氨酰胺是条件必需氨基酸，在严重创伤、感染等应激状态下，人体自身合成无法满足机体代谢需求，必须额外补充。它可以维持肠道黏膜屏障完整性、增强免疫细胞活性、促进正氮平衡，是肠外营养配方中重要的添加成分。亮氨酸属于支链氨基酸，主要作用是促进肌肉蛋白质合成，不属于条件必需氨基酸；丙氨酸、甘氨酸属于可自身合成的非必需氨基酸，无需额外补充。

2.配制全营养混合液（TNA）时，肠外营养中添加脂肪乳剂的主要作用不包括以下哪项？

A.提供必需脂肪酸B.提供能量C.促进脂溶性维生素吸收D.降低混合液渗透压

答案：D。解析：每1g脂肪可以为人体提供约9kcal的非蛋白质能量，是肠外营养中重要的能量来源；脂肪乳剂含有人体无法自身合成的必需脂肪酸（亚油酸、α-亚麻酸），长期肠外营养不补充脂肪乳会引发必需脂肪酸缺乏；同时脂肪乳可以转运、促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收利用。全营养混合液的渗透压主要由葡萄糖、氨基酸、电解质的浓度决定，脂肪乳剂并不能降低混合液渗透压，因此D选项不属于脂肪乳剂的作用。

3.肝硬化合并肝性脑病的患者进行肠外营养支持时，应选择哪种氨基酸配方？

A.平衡型氨基酸注射液B.高支链氨基酸配方