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2025年医保欺诈防范技能考试题库及答案

1.题目：以下哪项行为不属于医保欺诈？

A.虚假报销医疗费用

B.使用他人医保卡就医

C.医疗机构违规开具处方

D.患者自行购买非医保药品

答案：D

2.题目：以下哪个部门负责医保欺诈的查处工作？

A.医疗保障局

B.公安机关

C.税务机关

D.卫生健康部门

答案：A

3.题目：以下哪种情况不属于医保欺诈的范畴？

A.医疗机构故意提高医疗费用

B.患者冒用他人医保卡就医

C.医疗机构违规开具处方

D.患者投诉医疗机构服务态度差

答案：D

4.题目：以下哪种行为属于医保欺诈中的“医疗机构违规开具处方”？

A.开具虚假处方

B.开具过期处方

C.开具与病情不符的处方

D.开具处方时未询问患者过敏史

答案：C

5.题目：以下哪个环节是医保欺诈防范的重点？

A.医疗机构审核环节

B.医疗机构诊疗环节

C.医保结算环节

D.患者就诊环节

答案：C

6.题目：以下哪种措施可以有效防范医保欺诈？

A.加强医疗机构内部管理

B.提高患者医保意识

C.完善医保结算系统

D.A、B、C均正确

答案：D

7.题目：以下哪个行为属于医保欺诈中的“虚假报销医疗费用”？

A.患者自行购买非医保药品

B.医疗机构故意提高医疗费用

C.患者冒用他人医保卡就医

D.医