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支气管扩张症参考资料：人民卫生出版社第10版《内科学》

目录概述与流行病学病因与发病机制病理与病理生理临床表现辅助检查诊断与鉴别诊断治疗策略01020304050607

01概述与流行病学

概述与流行病学1.2%我国40岁以上患病率30%慢阻肺病合并支扩比例1-52/10万国际患病率差异支气管扩张症是急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管化脓性炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病总称。反复感染肺功能下降终至呼吸衰竭囊性纤维化（CF）导致的支气管扩张症非囊性纤维化导致的支气管扩张症本章重点

02病因与发病机制

病因与发病机制慢性感染炎症反应黏液高分泌细菌定植结构破坏高危人群筛查指征慢性咳嗽咳痰尤其脓性痰或咯血症状①慢阻肺/哮喘控制不佳急性加重≥2次/年，痰培养铜绿假单胞菌(+)②慢性鼻窦炎/风湿病伴慢性咳嗽咳痰或反复肺部感染③免疫抑制状态HIV感染、器官移植、免疫抑制剂治疗④阻断恶性循环治疗核心病因分类先天性少见囊性纤维化纤毛运动障碍α1-抗胰蛋白酶缺乏继发性常见细菌/结核/NTM感染后病毒/真菌感染后免疫抑制相关

支气管扩张症的诱发因素种类诱发因素及特征细菌感染铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、百日咳杆菌真菌感染曲霉菌分枝杆菌结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌（NTM）病毒感染腺病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒