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  • 2026-05-31 发布于上海
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尿毒症的腹膜透析操作

1.背景:为什么腹膜透析是尿毒症患者的“另一种选择”?

当肾脏“罢工”,尿毒症患者的身体就像一个“无法排水的池子”——代谢废物(如尿素、肌酐)、多余水分和失衡的电解质(如高钾)不断堆积,最终会引发心衰、昏迷甚至死亡。此时,透析成为延续生命的“救命稻草”,而腹膜透析(简称“腹透”)作为与血液透析并行的两大透析方式,正在为越来越多患者带来“在家疗愈”的可能。

1.1尿毒症:肾脏的“终末期求救信号”

肾脏是人体的“排毒工厂”,它通过肾小球过滤血液中的废物,再通过尿液排出体外;同时调节体内的水、电解质平衡(比如维持血钾稳定,避免心脏骤停)。但慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病会慢慢“侵蚀”肾脏功能,当肾功能只剩10%以下时,就进入了尿毒症期——此时肾脏完全无法完成“排毒排水”的任务,毒素会像“毒素洪水”一样淹没身体:

-水分排不出去,会导致下肢浮肿、肺水肿、心衰;

-毒素积累会引发恶心、呕吐、皮肤瘙痒;

-高钾血症会让心脏骤停,这是尿毒症患者最危险的“杀手”。

此时,要么换肾(肾源稀缺,等待时间长),要么靠透析“代替肾脏工作”——而腹透,正是一种“以自身腹膜为过滤器”的透析方式。

1.2腹膜透析的“独特价值”:比血液透析更“贴近生活”

血液透析(简称“血透”)需要将血液引入机器,通过透析器过滤后再输回体内,每周必须去医院3次,每次4小时;而腹透则是利用

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