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2026年医疗纠纷医疗责任保险应用题

第1题（单选题，15分）

情境：某省A市三甲医院外科医生张某在为患者李某实施阑尾切除术时，因疏忽未在术前向患者充分告知手术风险，导致患者术后出现肠粘连并发症。患者家属以“未充分告知风险”“手术操作不规范”为由向法院提起医疗损害赔偿诉讼。医院购买了200万元的医疗责任保险，保险公司经调查认定，医院承担60%的赔偿责任。试问：

问题：保险公司应赔付给患者李某多少钱？

A.120万元

B.90万元

C.80万元

D.60万元

第2题（多选题，20分）

情境：某县人民医院儿科医生王某在接诊患儿赵某时，因诊断失误将病毒性感冒误诊为细菌性感染，违规使用抗生素，导致患儿出现药物性肝损伤。患儿家属申请医疗事故技术鉴定，鉴定结论为“医院存在医疗过错，承担主要责任（80%）”。当地卫健委规定，医疗机构必须投保医疗责任险，且保额不得低于300万元。试问：

问题：以下哪些说法符合医疗责任保险的理赔规则？

A.保险公司直接赔付患儿家属240万元（300万×80%）

B.若医院未足额投保，保险公司可拒赔超出保额的部分

C.患者家属可同时向医院和保险公司主张赔偿

D.若保险公司认为医院存在故意行为，可拒赔全部损失

第3题（案例分析题，30分）

情境：某省B市一家民营医院因设备老化，在为患者钱某实施心脏