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2026年医保定点医疗机构医疗服务协议管理题库.docx

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2026年医保定点医疗机构医疗服务协议管理题库

一、单选题(每题1分,共10题)

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,定点医疗机构未按规定提交医疗服务协议的,由医疗保障行政部门处()罚款。

A.1万元以上3万元以下

B.3万元以上5万元以下

C.5万元以上10万元以下

D.10万元以上20万元以下

2.医疗服务协议中,关于医疗质量控制的条款,通常要求定点医疗机构每季度至少开展()次医疗质量自查。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

3.某省医保局规定,定点医疗机构医保结算费用增长率超过()%,应提交专项说明。

A.5%

B.8%

C.10%

D.12%

4.医疗服务协议中,关于药品和耗材管理的条款,要求定点医疗机构必须使用医保目录内的药品和耗材,但()除外。

A.国家药品监督管理局批准的新药

B.未经国家药品监督管理局批准的药品

C.医保目录外的药品经患者同意后使用

D.以上均不对

5.定点医疗机构违反医疗服务协议,导致医保基金损失的,医保部门可以要求其()进行整改。

A.30日内

B.60日内

C.90日内

D.120日内

6.医疗服务协议中,关于医保结算数据的报送,要求定点医疗机构在每月()前完成数据上传。

A.5日

B.10日

C.15日

D.20

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