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2025年儿科自考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素285μmol/L，未结合胆红素占比92%，最可能的诊断是（）

A.生理性黄疸

B.新生儿ABO溶血病

C.母乳性黄疸

D.新生儿肝炎综合征

答案：B

解析：新生儿溶血病多在生后24小时内出现黄疸，以未结合胆红素升高为主；生理性黄疸多在生后2-3天出现；母乳性黄疸常在生后1周后出现；新生儿肝炎综合征黄疸多为混合性，且起病较晚。

2.1岁男婴，发热3天，体温39-40℃，伴流涕、轻咳，热退后全身出现红色斑丘疹，疹间皮肤正常，最可能的诊断是（）

A.麻疹

B.幼儿急疹

C.风疹

D.猩红热

答案：B

解析：幼儿急疹典型表现为“热退疹出”，皮疹为红色斑丘疹，分布于躯干、颈部及上肢，疹间皮肤正常；麻疹为发热3-4天出疹，出疹时体温更高；风疹发热1-2天出疹；猩红热为弥漫充血性皮疹，疹间无正常皮肤。

3.3岁患儿，腹泻4天，每日10余次，稀水样便，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭时无泪，血清钠132mmol/L，其脱水程度及性质为（）

A.轻度等渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度等渗性脱水

答案：C

解析：重度脱水表现为尿量明显减少或无