老年痴呆（阿尔茨海默病重度）护理查房.docxVIP

老年痴呆（阿尔茨海默病重度）护理查房

一、前言

清晨的病房里，78岁的张某正攥着护士的手反复摩挲——她的眼神浑浊却带着依赖，嘴里念叨着“妈妈”，完全认不出眼前照顾了她半个月的医护人员。这是重度阿尔茨海默病患者最常见的模样：记忆像被橡皮擦一点点擦去，认知功能支离破碎，连“自己是谁”都成了无解的谜题。

作为全球老龄化进程中最棘手的神经退行性疾病之一，阿尔茨海默病（AD）的患病率正以惊人速度增长。据统计，全球每3秒就有1人确诊AD，而重度患者（MMSE评分≤9分）因完全丧失生活自理能力，不仅面临压疮、肺部感染等致命并发症风险，更需要“全人、全程、全家”的护理支持。然而，临床中很多护理人员对重度AD患者的护理仍停留在“基础照顾”层面，忽略了认知刺激、情感支持及家属赋能的重要性。

本次护理查房以重度AD患者张某为例，结合生理-心理-社会-认知四位一体的评估框架，梳理个性化护理干预方案，重点探讨并发症预防、家属健康教育及人文护理的实践经验，旨在为临床护理人员提供可复制、有温度的护理参考，让重度AD患者在“遗忘的世界”里，依然能感受到被尊重、被关爱。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者姓名：张某（化名）；性别：女；年龄：78岁；婚姻状况：丧偶；职业：退休教师；入院时间：某年xx月xx日。

（二）主诉与现病史

患者家属主诉：“母亲记忆力下降5年，近1年连家人都不认识，不能自己吃饭、穿衣，最近1个月