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老年痴呆伴吞咽障碍护理查房

一、前言

在老年病房的走廊里，我常能看见这样的场景：一位白发老人坐在餐桌前，手里的勺子举到半空又落下，粥液顺着嘴角流到领口；家属攥着碗的手在发抖，一边擦着老人的脸一边说“妈，再吃一口”，而老人只是木然地盯着前方——这是老年痴呆伴吞咽障碍患者最真实的日常。阿尔茨海默病（以下简称“AD”）作为老年期最常见的痴呆类型，随着病情从轻度进展至中度、重度，大脑皮层及脑干的神经退行性变会逐渐累及吞咽反射弧：舌肌运动迟缓、会厌关闭不全、咳嗽反射减弱，原本简单的“吃饭”变成了一场“冒险”——误吸、营养不良、肺部感染随时可能发生，甚至危及生命。

临床数据显示，约45%的中度AD患者存在