肠结核诊疗方案.docx

肠结核（intestinaltuberculosis）是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染性疾病，常继发于肺结核。近年因HIV感染率增高、免疫抑制剂和生物制剂的广泛使用等原因，部分人群免疫力低下，导致本病的发病有所增加

【病因和发病机制】90%以上的肠结核由人型结核分枝杆菌引起，因呼吸道结核感染而吞下含菌痰液或与开放性肺结核病人共餐被感染。该菌为抗酸菌，很少受胃酸影响，进入肠道后多在回盲部引起病变。这是因为：①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留，增加局部黏膜的感染机会；②回盲部富有淋巴组织，细菌易侵犯淋巴组织。少数因饮用带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。此外，本病也可