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肝脏肿瘤影像诊断汇报人:

CONTENTS目录01肝脏肿瘤影像诊断基础02常用肝脏肿瘤影像诊断技术03肝脏肿瘤的病理基础04良性肝脏肿瘤影像表现

CONTENTS目录05恶性肝脏肿瘤影像表现06肝脏肿瘤的影像鉴别诊断07影像诊断进展与展望

肝脏肿瘤影像诊断基础01

肝脏解剖与肿瘤分类肝脏分段解剖根据Couinaud分段法，肝脏分为8段，以肝静脉和门静脉为分界，如Ⅰ段为尾状叶，手术常据此规划切除范围。原发性肝癌分类原发性肝癌包括肝细胞癌（占70%-85%）、胆管细胞癌等，我国肝细胞癌多与乙肝肝硬化相关，如HBV感染者发病率高。转移性肝肿瘤来源转移性肝肿瘤常见来源为结直肠癌（约50%），如结肠癌术后肝转移，多表现为多发、边界清晰的圆形病灶。

常用影像学基础原理超声成像原理通过超声波在肝脏组织中的反射差异成像，可实时显示肝内肿瘤，如直径1cm的小肝癌在超声下呈低回声结节。CT成像原理利用X线束对肝脏进行断层扫描，通过不同组织密度差形成图像，增强扫描时肝癌病灶呈快进快出强化特征。MRI成像原理基于氢质子共振现象，多序列成像可清晰显示肝肿瘤，如T2WI序列上肝血管瘤呈高信号，易于与肝癌鉴别。

常用肝脏肿瘤影像诊断技术02

超声检查常规超声筛查在体检中，超声可发现直径≥1cm的肝脏肿瘤，如某患者体检超声发现肝右叶3cm低回声结节，后确诊为肝细胞癌。超声造影增强对常