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2025年版儿童胃管及肠管置管专家共识

目录02适应症与禁忌症01背景与概述03置管技术规范04并发症管理05护理与监测要求06共识总结与更新

背景与概述01

共识制定背景与目的并发症防控压力儿童置管相关并发症（如黏膜损伤、误入气道）发生率显著高于成人，基层医疗机构不良事件发生率更高，共识旨在通过标准化操作降低风险。儿童生理适配需求成人置管指南无法满足儿童独特的解剖结构（如食管短、气道毗邻消化道）和生理特点（如吞咽反射弱），需制定针对儿科群体的专项操作规范。操作标准不统一当前儿童胃管及肠管置管操作在不同医疗机构存在显著差异，缺乏统一的技术规范，导致并发症风险增加，亟需标准化指导文件以提升临床安全性。

适用范围与目标人群全年龄段覆盖适用于早产儿至18岁青少年，尤其针对新生儿、消化道畸形患儿及危重症儿童等高风险群体制定专项操作建议。多场景适用涵盖住院病区、门诊、急诊、ICU及家庭病房等场景，但不涉及X线、胃镜或外科手术等特殊置管技术。护理连续性管理引入“置管护照”概念，记录导管型号、置入深度及维护记录，实现院内外的无缝护理衔接。跨学科协作整合儿科重症医学、新生儿科、消化科及护理专家意见，形成涵盖胃肠减压、肠内营养、给药等多场景的实践指南。

儿童特殊性考虑要点解剖结构脆弱性儿童食管短且管腔狭窄，贲门括约肌发育不全，置管易误入气道或引发黏膜损伤，需精细化操作技术。儿童吞咽反射弱、胃排空延迟