肺叶切除的护理查房.docx

肺叶切除的护理查房

晨交班刚结束，张某某把听诊器往口袋里一插，顺手把昨夜急诊入院的3床病历递给郑某某：“左肺上叶切除第2天，血压108/66mmHg，心率92次/分，SpO?96%（储氧面罩5L/min），胸腔闭式引流量220mL，淡血性。夜间主诉切口疼5分，睡眠片段化。”郑某某接过病历，抬眼扫过监护仪，把重点敲进平板：疼痛、引流、呼吸、循环、早期活动、营养、心理六大模块，随后招呼责任组进入病房，开始今日护理查房。

一、床旁视诊：从“一眼”开始

张某某把窗帘拉到最大，自然光铺在患者面部：口唇无发绀，颈静脉无怒张，胸廓起伏对称但幅度浅快，右侧胸部敷料干燥，无渗血；引