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2025国家基层糖尿病肾脏病防治技术指南

目录02筛查与诊断01概述03治疗策略04患者管理05并发症预防06基层实施

概述01

糖尿病肾脏病定义与背景临床分期明确根据Mogensen分期可分为Ⅰ-Ⅴ期，从早期肾小球肥大至终末期肾衰，病理表现随病程进展呈现基底膜增厚、结节性硬化等特征性改变。病理机制复杂其发病涉及高血糖代谢紊乱（如多元醇通路激活、AGEs形成）、血流动力学改变（肾小球高滤过高压）及遗传易感性等多因素相互作用，导致肾小球硬化及肾小管间质纤维化。慢性肾脏病变糖尿病肾病是由糖尿病引起的特异性慢性肾脏病变，属于糖尿病微血管并发症，主要表现为持续性蛋白尿、高血压及进行性肾功能减退，最终可