地屈孕酮临床应用共识解读2026.pptx

地屈孕酮临床应用共识解读

目录contents01维持妊娠应用02妇科内分泌疾病03绝经与内膜疾病04内异症与腺肌病

维持妊娠应用

先兆流产的标准化治疗方案合并绒毛膜下血肿的特殊处理复发性流产的预防性应用策略共识明确了地屈孕酮用于先兆流产的精准方案：起始40mg顿服后，每8小时口服10mg维持。症状缓解后需以30mg/d至少维持一周，方可逐渐减量。该方案通过稳定内膜、松弛子宫平滑肌及提供免疫保护等多重机制降低流产风险，且无需监测受药物干扰的血清孕酮水平。当先兆流产合并体积大于2cm3的绒毛膜下血肿时，流产风险显著增高。共识建议可采用10mg每日2-3次或20mg每日2次的方案，使用至出血停止