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2026年妇幼自查报告(3篇)

第一篇

2026年XX区妇幼保健院按照国家卫健委《妇幼健康机构服务能力标准（2025版）》、省卫健委《2026年度妇幼健康重点工作绩效考核方案》及市卫健委相关工作要求，于2026年10月12日至10月28日组织全院各科室开展全覆盖、无死角自查工作，本次自查涵盖母婴安全保障、出生缺陷防控、公共卫生服务落实、医疗质量安全、人才队伍建设、信息化建设、后勤保障7大类共62项核心指标，共查阅台账资料870余份，现场核查业务点位29个，访谈服务对象172人，回溯2026年1-9月核心业务数据7600余条，现将自查情况报告如下。

一、自查工作组织开展情况

为确保自查工作不走过场、取得实效，我院第一时间成立自查工作领导小组，由院党委书记、院长任双组长，分管医疗、公卫、行政的3名副院长任副组长，各临床科室、公卫科室、行政后勤科室主任为成员，领导小组下设办公室在医务科，负责自查工作的统筹调度、进度跟进、问题汇总。结合上级考核要求，领导小组制定了详细的自查清单，明确每个指标的核查标准、责任科室、核查方式、完成时限，采用“科室自查+交叉核查+领导小组复核”的三级核查模式，首先由各科室对照清单完成本科室自查，形成科室自查报告上报医务科，之后由医务科牵头组织各科室业务骨干开展交叉核查，对科室自查发现的问题逐一核实，同时排查遗漏问题，最后由领导小组对核查结果进行复核，确保问题应查