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2025年血液科主任医师职称考试练习题及答案

A1型题（每题1分，共15题。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）

1.男性，42岁，因“反复上腹痛3年，黑便1周”就诊，血常规提示Hb78g/L，MCV72fl，MCH21pg，MCHC280g/L，网织红细胞计数1.2%，血清铁蛋白8μg/L，血清铁4.2μmol/L，总铁结合力78μmol/L，转铁蛋白饱和度12%，下列关于该患者的诊断及后续处理，错误的是：

A.诊断为缺铁性贫血，首先需明确并去除缺铁病因

B.首选口服琥珀酸亚铁治疗，疗程需持续至血红蛋白恢复正常后4~6个月，待铁蛋白正常后停药

C.若患者口服铁剂1周后复查网织红细胞计数升至4.2%，提示铁剂治疗有效

D.若患者存在严重胃黏膜糜烂无法耐受口服铁剂，可选用蔗糖铁静脉输注，总补铁量（mg）=体重（kg）×(120-患者Hbg/L)×0.24+500

E.静脉铁剂输注前无需做过敏试验，首次输注可直接给予全量，输注时间不少于30分钟

2.下列关于巨幼细胞性贫血的发病机制及实验室检查，正确的是：

A.叶酸缺乏的临床表现以神经系统症状为主，血液系统症状轻微

B.维生素B12缺乏可导致神经髓鞘合成障碍，即使贫血程度较轻也可出现明显神经系统症状

C.巨幼细胞性贫血患者骨髓中红系、粒系、巨核系均可见巨幼变，其中巨核系巨幼变特异性最高

D.血