心力衰竭课件.pptVIP

四、超聲心動圖：瞭解心臟心腔大小、室壁厚度；瓣膜結構、功能；收縮功能、舒張功能等．例如：收縮性心衰：射血分數（EF）﹤40%舒張性心衰：EF正常，E/A↓﹤1．２【診斷和鑒別診斷】一、診斷

1．診斷依據

主要根據臨床表現。必須包括病因、病變部位、心功能分級和併發心律失常的診斷。2．心衰程度的判斷最常用的判定方法是NYHA（紐約心臟病學會）分級，根據病人的臨床表現來確定。

心功能分級（紐約心臟病學會）

一級：體力勞動不受限制，日常活動不引起症狀。

二級：體力活動輕度受限制，一般活動可引起乏力、心悸和呼吸困難等症狀。三級：體力活動明顯受限制，輕度活動即引起上述症狀。

四級：體力活動重度受限制，病人不能從事任何體力活動，即使休息也有症狀。

３．臨床類型的診斷收縮性心衰：射血分數（EF）﹤40%舒張性心衰：EF正常，E/A↓﹤1．２二、鑒別診斷（一）心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別心源性哮喘支氣管哮喘病史心臟病史過敏史症狀混合性呼吸困難呼氣性呼吸困難咳粉紅色泡沫痰咳少量白色粘痰體征兩肺