心力衰竭课件.pptVIP

射血分數低(EF40%),心室腔擴大的收縮功能障礙的心力衰竭患者.注意適應症（三）藥物治療3、正性肌力藥洋地黃治療途徑奏效高峰半衰期作用消除維持量時間時間消失時間途徑(毫克)毒K 靜注10-15分1-2小時31小時2-5天 腎 西地蘭靜注10-30分1-2小時33小時3-6天 腎地高辛口服1-2小時4-8小時36小時5-7天腎0.25-0.5洋地黃口服2-4小時8-12小時5-7天14-21天肝 0.05-0.1毒甙（三）藥物治療3、正性肌力藥洋地黃治療地高辛：適用於中度心力衰竭，0.25mg，每日一次，或者0.125mg，每日二次，口服，7天達穩態濃度西地蘭：適用於急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重時，尤其心衰伴心房纖顫0.2mg-0.4mg稀釋後靜注，24小時總量0.8-1.2mg種類（三）藥物治療3、正性肌力藥洋地黃治療洋地黃輕度中毒劑量約為有效劑量的2倍，安全窗小引起洋地黃中毒的常見原因洋地黃的禁忌症（三）藥物治療3、正性肌力藥洋地黃注意事項治療