2026年美国糖尿病学会妊娠期高血糖诊治指南解读PPT课件.pptxVIP

2026年美国糖尿病学会妊娠期高血糖诊治指南解读

目录

02

诊断标准与方法

01

指南概述与背景

03

治疗策略与干预

04

监测与管理流程

05

并发症预防与处理

06

总结与推荐实施

指南概述与背景

01

妊娠期高血糖定义与流行病学

定义

妊娠期高血糖包括妊娠期糖尿病（GDM）和孕前糖尿病合并妊娠，指妊娠期间首次出现或发现的糖代谢异常，诊断标准为75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L。

01

病理机制

孕期胎盘激素（如人胎盘催乳素）导致胰岛素抵抗增强，若胰岛β细胞代偿不足则引发高血糖，炎症因子（如TNF-α、IL-6）进一步加剧胰岛素抵抗。

流行病学

全球妊娠期糖尿病发病率约为15%-20%，且逐年上升，与肥胖、高龄妊娠等危险因素密切相关，亚洲人群尤为高发。

02

包括孕前肥胖（BMI≥25kg/m²）、高龄（≥35岁）、糖尿病家族史、既往GDM史、多囊卵巢综合征（PCOS）及巨大儿分娩史（新生儿体重≥4kg）等。

04

03

高危人群

指南制定背景与更新要点

特殊人群管理

细化7类特殊人群（如使用免疫抑制剂或抗癌药物者）的个体化血糖监测方案，并纳入胰岛自身抗体分型指导。

更新重点

新增对胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）的禁用建议，明确持续葡萄糖监测（CGM）的安全阈值