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院感自查报告(3篇)

第一篇

为落实《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理办法》等国家卫健委印发的院感防控法规文件要求，切实堵塞重点科室院感防控漏洞，我院于2024年4月15日至4月25日组织院感管理科、医务科、护理部、后勤保障科联合开展了以重症医学科（ICU）、手术室、消毒供应中心（CSSD）、新生儿病房为核心的院感专项自查工作。本次自查覆盖4个重点科室的所有诊疗环节、人员岗位及环境设施，采用现场查看、资料查阅、人员访谈、采样检测四种方式，累计查阅台账资料127份，访谈医护人员、保洁人员、工勤人员共62人，采集环境物表、医疗器械、空气样本89份，现将自查情况及整改措施报告如下：

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