2026年内镜清洗消毒质量监测方案.docx

2026年内镜清洗消毒质量监测方案

一、监测目标

1.落实《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）、《硬式内镜清洗消毒及灭菌技术操作指南》、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）要求，全面掌握2026年度全院内镜清洗消毒质量现状，及时识别清洗消毒不彻底、交叉感染风险隐患等问题；

2.对内镜中心、消化科、呼吸科、手术室、耳鼻喉科等重点科室的内镜清洗消毒工作进行全流程闭环监管，保障每批次内镜清洗消毒合格率达到100%，全年监测总体合格率不低于98%；

3.建立监测数据动态分析机制，针对不合格问题落实溯源整改，降低内镜相关医院感染发生风险，2026年度内镜相关医院