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病案首页填写规范考核试题及答案

单选题

1.患者因“绝经后阴道流血1周”入院，入院后完善检查诊断为子宫内膜癌Ia期，同时患者有20年高血压病史，长期口服硝苯地平控释片血压控制可，本次住院期间未针对高血压调整治疗方案，也未出现高血压相关并发症，该病案首页主要诊断应选择：

A.高血压3级很高危

B.子宫内膜癌Ia期

C.绝经后阴道流血

D.子宫内膜恶性肿瘤

答案：B

解析：主要诊断选择原则是本次住院主要治疗的疾病，本次住院核心目的是诊治子宫内膜癌，高血压为既往慢性疾病未予特殊处理，绝经后阴道流血是症状不能作为主要诊断，D选项未明确分期不符合诊断填写要求，因此选B。

2.患者因车祸致多发伤入