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2026年病案培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2025修订版《住院病案首页数据填写质量规范》，产妇因胎膜早破入院，临产过程中出现胎儿宫内窘迫急诊行剖宫产术，该病例的主要诊断应为（）

A.胎膜早破

B.胎儿宫内窘迫

C.剖宫产术

D.单胎活产

2.2026年全国统一启用ICD-11作为疾病分类国标，下列疾病不属于ICD-11“精神、行为或神经发育障碍”章节的是（）

A.创伤后应激障碍

B.阿尔茨海默病所致痴呆

C.注意缺陷多动障碍

D.无先兆偏头痛

3.DIP2.0版分组规则中，下列病案首页字段缺失会直接导致病例未入组的是（）

A.主要手术操作编码

B.患者性别

C.入院途径

D.费用类型

4.依据2025修订版《医疗机构病历书写规范》，急诊留观普通患者的病程记录最长间隔不得超过（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

5.患者因胃腺癌入院，行腹腔镜下胃远端切除术+胃空肠吻合术+区域淋巴结清扫术，该病例的主要手术操作是（）

A.腹腔镜下胃远端切除术

B.胃空肠吻合术

C.区域淋巴结清扫术

D.腹腔镜检查术

6.2025版三级医院评审标准要求，住院病案需在患者出院后（）个工作日内完成归档

A.3

B.5

C.7

D.10

7.DRG付费监管中，下列属于高编高靠（upcoding）