2026.04缺血性脑血管病管理精要培训课件.pptxVIP

中国脑血管病临床管理指南（第2版）——缺血性脑血管病临床管理核心要点解读

CATALOGUE目录缺血性脑血管病概述急诊评估及诊断再灌注治疗策略抗血小板治疗管理病因及发病机制干预其他治疗与支持管理

01缺血性脑血管病概述

相关定义与分类短暂性脑缺血发作由大脑局部供血暂时中断引起的短暂性神经功能缺损，症状24小时内完全恢复，是脑梗死的重要预警信号，需及时抗血小板治疗（如阿司匹林肠溶片）。脑梗死脑部血管完全堵塞导致脑组织缺血坏死，症状持续超过24小时，常见偏瘫、失语，治疗需早期溶栓（阿替普酶注射液）和抗血小板治疗（硫酸氢氯吡格雷片）。脑分水岭梗死两条脑动脉供血交界区因低灌注导致的梗死，多由休克、脱水引起，需纠正低血压并改善循环（如丁苯酞软胶囊）。脑栓塞心脏或大动脉栓子堵塞脑动脉，起病急骤，需抗凝治疗（华法林钠片）或血管内取栓。

卒中患病率显著下降:2024年卒中患者总数较2023年减少46.6%（从2800万降至1494万），反映防治措施初见成效。新发病例减少但负担仍重:2024年新发卒中病例同比下降40%（550万→330万），但存活者中80%遗留残疾，凸显康复医疗资源缺口。死亡率改善明显:卒中年死亡人数减少23%（200万→154万），与《中国脑卒中防治报告》强调的早期识别体系普及（如BEFAST原则）直接相关。缺血性卒中主导地位:数据印证缺血性卒中占比70%-80%的临床