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(2026年)内科N3模拟考试题含参考答案

一、单选题

1.患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音，心率110次/分，律齐。血气分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.支气管哮喘急性发作

D.肺炎

E.气胸

参考答案：B。慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰病史，逐渐出现喘息，桶状胸为其典型体征，结合血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，故考虑为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。慢性支气管炎急性发作多无典型的桶状胸等表现；支气管哮喘多有发作性喘息，缓解期可无异常体征；肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等急性感染症状；气胸多起病急，突发胸痛、呼吸困难。

2.下列哪项不是消化性溃疡的并发症（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

参考答案：E。消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。感染不是消化性溃疡的常见并发症。

3.患者，女，30岁，心悸、多汗、手抖1年。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音。实验室检查：FT?、FT?升高，TSH降低。该患者最可能的诊断是（）

A.单纯性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves病

D.桥本甲状腺炎