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2026年医保局骗取医保基金行为认定与处罚测试

一、单选题（共10题，每题2分，总计20分）

题目要求：下列每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内。

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，以下哪种行为不属于骗取医保基金的行为？

A.虚构医疗服务项目骗取医保费用

B.将非医保药品列入医保目录使用

C.医保部门工作人员利用职权套取基金用于个人消费

D.超标准收费但已征得患者同意

2.某医院通过虚构患者就诊记录，骗取医保结算费用10万元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，该医院可能面临的行政处罚不包括：

A.没收违法所得

B.处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.对直接负责的主管人员处行政拘留

D.降低其医保定点资格

3.医保部门在查处骗取医保基金案件时，发现某药房通过虚开处方为非就诊患者购买医保药品。这种行为可能涉及的法律责任是：

A.合同违约责任

B.民事侵权责任

C.刑事犯罪责任

D.行政处罚责任

4.某医生在执业过程中，明知患者无医保报销资格仍为其开具医保结算处方，导致医保基金损失5万元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，该医生可能面临的处罚是：

A.警告处分

B.罚款但不影响执业资格

C.暂停执业6个月

D.永久吊销执业证书

5.医保部门在审核结算数据时，发现某医疗