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国家基层糖尿病防治管理指南（2025）

CATALOGUE目录指南概述糖尿病基础筛查与诊断治疗策略并发症管理健康管理流程

01指南概述

背景与重要性糖尿病患病率持续攀升我国糖尿病患者已超1.4亿，基层医疗机构作为防治主阵地，面临患者基数大、诊疗能力不均衡等挑战，亟需标准化管理以应对日益严峻的防控形势。基层医疗资源不足基层医务人员糖尿病诊疗水平参差不齐，2018版指南部分内容与现状脱节，2025版指南通过更新技术规范填补基层防治短板，提升服务能力。政策与健康战略需求指南响应“健康中国2030”战略，强化基层慢病管理能力，推动分级诊疗制度落地，实现早发现、早干预，降低疾病负担。

适用对象与范围目标人群包括年龄≥35岁的高危个体（如肥胖、高血压、妊娠糖尿病史者）、确诊患者及并发症风险人群，强调年轻群体的早期筛查。管理范围明确基层首诊、稳定期患者日常管理职责，对需转诊的复杂病例（如血糖持续不达标、严重并发症）划定边界，形成上下联动机制。特殊群体覆盖针对老年共病患者、青少年1型糖尿病患者制定差异化策略，体现分层管理理念。

科学性诊断标准延续WHO（1999年）框架，新增糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%）作为辅助手段，提升基层诊断便捷性。治疗方案基于循证医学证据，推荐二甲双胍为一线用药，并明确DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂等新型药物的适用场景。核心原则与“三性”实用性简化基层操作流程