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MRSA暴发疫情流行病学调查表

本调查表适用于各级各类医疗卫生机构、养老服务机构、托育机构、密闭式生产/办公集体单位、学校等场所发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）聚集性疫情、暴发疫情的全流程流行病学调查工作，所有参与调查的工作人员需提前接受MRSA病原学特点、传播途径、防控要求、调查方法及生物安全防护专项培训，调查过程严格遵循信息保密、无菌操作、溯源精准的原则，所有采集的个案信息、检测数据、处置记录需同步录入法定传染病疫情处置数据库，纸质档案留存期限不少于5年，电子档案永久留存。

一、个案基础信息采集（所有病例、定植者、密切接触者均需填写）

1.统一编码规则：由“疫情发生地行政区划代码（6位）+疫情发生年份（4位）+疫情序号（3位）+个案序号（3位）”构成，确保所有个案编码唯一，无重码、漏码。

2.基础身份信息：姓名、性别、出生日期（月龄≤36个月的婴幼儿需精确到日，年龄≥3岁人员精确到月）、职业（统一分类：01学龄前儿童、02中小学生、03高校学生、04临床医师、05护理人员、06医技人员、07医疗机构后勤/保洁/护工人员、08养老机构入住人员、09托育机构在托人员、10企业工人、11商业服务人员、12机关事业单位工作人员、13离退休人员、14其他，需注明具体职业类型）、有效联系方式（仅用于流行病学随访，调查结束后纳入涉密信息管理，严禁对外泄露）、现住址（精确到门牌号）、所