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- 2026-06-05 发布于黑龙江
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艾滋病防疫知识日期:演讲人:
CONTENTS目录HIV暴露后紧急阻断(PEP)HIV暴露前预防(PrEP)艾滋病传播途径与误区澄清艾滋病综合预防措施高危行为识别与风险防范社会支持与消除歧视
HIV暴露后紧急阻断(PEP)01
适用场景与黄金72小时高危性行为后紧急干预其他体液暴露风险包括无保护性行为、性侵或安全套破裂等情况,需在72小时内启动PEP以降低感染风险,暴露后2小时内用药效果最佳。职业暴露处理医护人员被HIV污染的针具刺伤或黏膜接触患者体液时,应立即进行伤口处理并评估PEP适用性,72小时内启动方案。如共用注射器、纹身器械消毒不彻底等非性传播途径暴露,需结合暴露源病毒载量综合判断是否启动PEP。
通常采用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦(TDF/FTC/DTG)作为一线方案,每日固定时间服用,需连续28天不可中断。服药方案与28天疗程基础三联药物组合对基础药物过敏者可使用拉替拉韦+齐多夫定(RAL+AZT)等二线组合,需严格监测肝肾功能和血象变化。替代方案选择常见副作用包括头痛、胃肠道反应(如恶心、腹泻)和疲劳,严重时可能出现肝酶升高或皮疹,需及时就医调整用药。药物副作用管理
阻断成功率与注意事项时效性影响效果24小时内用药阻断成功率超95%,48小时内约85%,72小时内仍可达52%,超过72小时则不建议启动PEP。暴露后综合管理PEP期间应避免再次暴露,使用避孕套防止二
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