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肺癌合并肺结核患者合理用药指引

（广东省药学会2026年6月3日发布）

一、前言

肺癌是源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性病变，而肺结核则由结核分

枝杆菌引起，主要侵犯肺部组织。尽管二者在发病机制及治疗方式上存在

本质差异，但自报道共病现象以来，大量研究揭示了其复杂的双向促进关

系。一方面，肺结核可通过肺部瘢痕形成、慢性炎症刺激、免疫功能异常

[1]

及基因突变等机制显著增加肺癌发病风险并不良预后。研究表明，肺结核

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患者的肺癌发病风险较普通人群高10.9倍；新发肺结核患者前5年风险

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最高，且诊断10年后风险仍为非结核患者的3倍。同时，合并陈旧性肺

结核会明显缩短非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）患

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